Trandate

Trandate (Labetalol) - Información General

Introducción
Trandate, cuyo principio activo es labetalol, es un medicamento antihipertensivo que pertenece a la clase de los bloqueadores alfa y beta adrenérgicos. Se utiliza principalmente para el tratamiento de la hipertensión arterial (presión alta) y, en algunos casos, para controlar la presión sanguínea en situaciones de emergencia, como en la crisis hipertensiva o durante ciertas cirugías.

Composición y Presentaciones

El labetalol (genérico de Trandate) está disponible en distintas formas farmacéuticas:

• Tabletas: Comprimidos de 100 mg, 200 mg y 300 mg.

• Solución inyectable: Para uso intravenoso en entornos hospitalarios (generalmente 5 mg/mL).

Mecanismo de Acción

Labetalol actúa de manera dual:

1. Bloqueador beta no selectivo: Inhibe los receptores β₁ y β₂, reduciendo la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del corazón.

2. Bloqueador alfa periférico: Dilata los vasos sanguíneos, disminuyendo la resistencia vascular y, por tanto, la presión arterial.

Este efecto combinado lo hace especialmente útil en pacientes con hipertensión moderada a severa.

Indicaciones Principales

1. Hipertensión arterial crónica (tratamiento a largo plazo).

2. Control de la presión en emergencias hipertensivas (vía intravenosa).

3. Manejo de la hipertensión en el embarazo (preclampsia/ eclampsia, bajo supervisión médica).

Posología y Administración

• Vía oral (tabletas):

  • Dosis inicial: 100 mg 2 veces al día, ajustable según respuesta.

  • Dosis de mantenimiento: 200–400 mg 2 veces al día (máximo 2.4 g/día en casos severos).

• Vía intravenosa (hospitalaria):

  • Inyección lenta bajo monitorización (20–80 mg en bolo, seguido de infusión si es necesario).

Efectos Adversos

Los efectos secundarios más comunes incluyen:
✔ Leves:

• Mareos, fatiga.

• Náuseas, dolor de cabeza.

• Hormigueo en el cuero cabelludo.
  ✔ Graves (menos frecuentes):

• Bradicardia (ritmo cardíaco lento).

• Hipotensión severa.

• Broncoespasmo (en pacientes asmáticos).

• Disfunción hepática (raro).

Contraindicaciones

• Pacientes con asma severo o EPOC (por el bloqueo beta).

• Bloqueo cardíaco (2º o 3er grado sin marcapasos).

• Insuficiencia cardíaca descompensada.

• Hipersensibilidad al labetalol.

Interacciones Medicamentosas

• Otros antihipertensivos: Potencian el efecto hipotensor.

• Digoxina: Aumenta el riesgo de bradicardia.

• Antidiabéticos: Puede enmascarar síntomas de hipoglucemia.

• Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs): Reducen su eficacia.

Precauciones Especiales

• Embarazo: Categoría C (usar solo si el beneficio justifica el riesgo).

• Lactancia: Se excreta en leche materna (consultar al médico).

• Enfermedad hepática: Ajustar dosis (el labetalol se metaboliza en el hígado).

Conclusión

Trandate (labetalol) es un fármaco eficaz para el control de la hipertensión, especialmente en casos que requieren un bloqueo adrenérgico combinado.