Toradol

Toradol (Ketorolaco Trometamina) - Información Detallada

1. Introducción

El Toradol (cuyo principio activo es el ketorolaco trometamina) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) ampliamente utilizado por su potente efecto analgésico y antiinflamatorio. A diferencia de otros AINEs, el Toradol destaca por su capacidad para aliviar el dolor moderado a severo de forma rápida, aunque su uso está limitado a corto plazo debido a posibles efectos adversos graves.

2. Mecanismo de Acción

El ketorolaco actúa inhibiendo la enzima ciclooxigenasa (COX), responsable de la síntesis de prostaglandinas, sustancias involucradas en la inflamación, el dolor y la fiebre. A diferencia del paracetamol, que actúa más como antipirético, el Toradol tiene un efecto antiinflamatorio significativo, similar al del ibuprofeno o el diclofenaco, pero con una potencia analgésica comparable a la de algunos opioides leves.

3. Presentaciones y Nombres Comerciales

El Toradol genérico (ketorolaco) está disponible en varias formas:

• Inyección intramuscular/intravenosa (ampollas de 30 mg/mL).

• Tabletas orales (10 mg).

• Spray nasal (para uso en algunos países).

En algunos mercados, se vende bajo nombres comerciales como:

• Toradol (original de Roche, ya discontinuado en algunos países).

• Acular (en gotas oftálmicas).

• Genérico: Ketorolaco, Ketorol, Dolac, entre otros.

4. Indicaciones Principales

Se usa principalmente para:

• Dolor postoperatorio.

• Dolor agudo (como cólicos renales, migrañas severas).

• Dolor musculoesquelético intenso (esguinces, fracturas).

• En algunos casos, dolor oncológico (como parte de un esquema multimodal).

Nota: No está indicado para dolor crónico ni inflamaciones leves (como artritis leve), debido a su perfil de efectos secundarios.

5. Dosificación

• Vía intramuscular/IV:

  • Adultos: 10–30 mg cada 6–8 horas (máximo 90 mg/día).

  • Duración máxima: 5 días (por riesgo de sangrado y daño renal).

• Vía oral:

  • 10 mg cada 4–6 horas (máximo 40 mg/día).

Contraindicado en niños menores de 16 años y en mujeres lactantes.

6. Efectos Adversos

Los riesgos más graves incluyen:

• Hemorragias gastrointestinales (úlceras, perforación).

• Insuficiencia renal aguda (especialmente en deshidratados o ancianos).

• Reacciones alérgicas severas (anafilaxia, rash cutáneo).

• Retención de líquidos e hipertensión.

7. Contraindicaciones

• Alergia al ketorolaco o a otros AINEs.

• Pacientes con úlceras activas, sangrado gastrointestinal.

• Insuficiencia renal o hepática grave.

• Tercer trimestre del embarazo (riesgo de cierre prematuro del ductus arterioso).

• Uso concomitante con anticoagulantes (warfarina) o otros AINEs.

8. Comparación con Otros Analgésicos

9. Advertencias y Farmacovigilancia

• No combinar con alcohol (aumenta riesgo de sangrado).

• Evitar en ancianos (más susceptibles a efectos renales).

• No usar más de 5 días (alternar con otros analgésicos si el dolor persiste).

10. Conclusión

El Toradol (ketorolaco) es un analgésico poderoso para dolor agudo.