Savella

Savella (Milnaciprán) - Información General

Savella (nombre genérico: Milnaciprán) es un medicamento recetado utilizado principalmente para el tratamiento del síndrome de fibromialgia, una condición crónica caracterizada por dolor muscular generalizado, fatiga y sensibilidad en puntos específicos del cuerpo. Pertenece a la clase de fármacos conocidos como inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), que actúan equilibrando ciertos neurotransmisores en el cerebro para ayudar a reducir el dolor y mejorar el estado de ánimo.

1. Usos Principales

Savella está aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.) y otras agencias reguladoras para:

• Tratamiento de la fibromialgia en adultos.

• Aunque no está oficialmente aprobado para otros usos, en algunos casos se ha utilizado off-label para tratar ciertos tipos de dolor neuropático o depresión (aunque otros IRSN como la duloxetina o venlafaxina son más comunes para estos fines).

2. Mecanismo de Acción

Savella actúa aumentando los niveles de serotonina y noradrenalina en el sistema nervioso central. A diferencia de algunos antidepresivos, tiene un efecto más equilibrado sobre ambos neurotransmisores, lo que puede contribuir a su eficacia en el manejo del dolor crónico asociado a la fibromialgia.

3. Dosificación y Administración

• La dosis inicial suele ser 12.5 mg una vez al día, aumentando gradualmente hasta llegar a 50 mg dos veces al día (dosis de mantenimiento común).

• El médico puede ajustar la dosis según la respuesta del paciente y los efectos secundarios.

• No se recomienda suspender abruptamente, ya que puede causar síntomas de abstinencia (mareos, náuseas, ansiedad).

4. Efectos Secundarios Comunes

Los efectos adversos más frecuentes incluyen:

• Náuseas

• Dolor de cabeza

• Mareos

• Estreñimiento

• Insomnio

• Aumento de la presión arterial (se recomienda monitoreo regular)

En casos raros, puede causar aumento del ritmo cardíaco, problemas hepáticos o reacciones alérgicas graves.

5. Contraindicaciones y Precauciones

• No debe usarse en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado no controlado o en combinación con inhibidores de la MAO (riesgo de síndrome serotoninérgico).

• Precaución en personas con enfermedad cardiovascular, trastornos hemorrágicos o antecedentes de convulsiones.

• Embarazo y lactancia: Consultar con un médico, ya que los riesgos no están completamente establecidos.

6. Interacciones Medicamentosas

Savella puede interactuar con:

• Antidepresivos ISRS o IRSN (aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico).

• Analgésicos como tramadol o triptanes para migrañas.

• Anticoagulantes (mayor riesgo de sangrado).

7. Genérico (Milnaciprán)

El milnaciprán genérico es bioequivalente a Savella y suele ser más económico. Está disponible en varios países bajo diferentes nombres comerciales.

8. Eficacia en Fibromialgia

Estudios clínicos han demostrado que Savella puede:

• Reducir el dolor en un 30-50% en algunos pacientes.

• Mejorar la función física y la calidad de vida.

• No funciona para todos los pacientes, por lo que a veces se combina con otros tratamientos (ejercicio, terapia cognitivo-conductual).

Conclusión

Savella (milnaciprán) es una opción terapéutica importante para la fibromialgia.