Coreg

Coreg Genérico (Carvedilol)

Descripción:
Coreg genérico, cuyo principio activo es carvedilol, es un medicamento perteneciente a la clase de los betabloqueantes no selectivos con propiedades vasodilatadoras. Se utiliza principalmente en el tratamiento de la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca crónica y en la protección cardíaca posterior a un infarto de miocardio.

Mecanismo de Acción

El carvedilol actúa bloqueando los receptores beta-adrenérgicos (β₁ y β₂) y, en menor medida, los receptores alfa-1 (α₁), lo que produce:
✅ Reducción de la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico negativo).
✅ Disminución de la contractilidad del corazón (efecto inotrópico negativo).
✅ Vasodilatación periférica (al bloquear los receptores alfa-1).
Estos efectos contribuyen a disminuir la presión arterial y mejorar el flujo sanguíneo, reduciendo la carga de trabajo del corazón.

Indicaciones Principales

1. Hipertensión arterial (como monoterapia o combinado con otros antihipertensivos).

2. Insuficiencia cardíaca crónica (mejora la supervivencia y reduce hospitalizaciones).

3. Post-infarto de miocardio (en pacientes con disfunción ventricular izquierda).

Posología y Administración

🔹 Hipertensión:

• Dosis inicial: 6.25 mg 2 veces al día.

• Dosis de mantenimiento: 12.5–25 mg 2 veces al día.

🔹 Insuficiencia cardíaca:

• Inicio: 3.125 mg 2 veces al día (ajustar cada 2 semanas según tolerancia).

• Dosis objetivo: 25 mg 2 veces al día (en pacientes >85 kg, hasta 50 mg 2 veces al día).

🔹 Post-infarto:

• Similar a insuficiencia cardíaca, con ajuste gradual.

Nota: Debe tomarse con alimentos para mejorar su absorción.

Efectos Adversos

Los más comunes incluyen:

• Mareos, fatiga, hipotensión.

• Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta).

• Edema periférico.

• Disnea (en algunos pacientes con asma/EPOC).

Precaución: Puede enmascarar síntomas de hipoglucemia en diabéticos.

Contraindicaciones

❌ Asma grave o EPOC no controlado (por riesgo de broncoespasmo).
❌ Bloqueo AV de 2º o 3er grado (sin marcapasos).
❌ Shock cardiogénico o bradicardia severa.
❌ Hipersensibilidad al carvedilol.

Interacciones Medicamentosas

⚠ Con digoxina o calcioantagonistas: Mayor riesgo de bradicardia.
⚠ Con insulina/hipoglucemiantes: Aumenta riesgo de hipoglucemia.
⚠ Con antiarrítmicos (amiodarona): Potencia efectos cardiodepresores.

Ventajas del Genérico

💡 Mismo principio activo que Coreg® de marca.
💡 Costo más accesible.
💡 Eficacia y seguridad comprobadas.

Conclusión

El carvedilol genérico es una opción terapéutica eficaz y económica para el manejo de enfermedades cardiovasculares, siempre bajo supervisión médica. Su doble mecanismo (betabloqueante + vasodilatador) lo distingue de otros fármacos de su clase.