BuSpar

Buspar (Buspirona): Un Ansiolítico No Benzodiacepínico

Introducción
Buspar (nombre genérico: buspirona) es un medicamento ansiolítico utilizado principalmente para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. A diferencia de las benzodiacepinas, como el diazepam o el alprazolam, Buspar no causa sedación excesiva, dependencia física ni síndrome de abstinencia severo, lo que lo convierte en una opción atractiva para el manejo a largo plazo de la ansiedad.

Mecanismo de Acción

La buspirona actúa como un agonista parcial de los receptores de serotonina (5-HT1A) en el cerebro. A diferencia de las benzodiacepinas, que potencian el GABA (un neurotransmisor inhibitorio), Buspar modula la actividad serotoninérgica y dopaminérgica, lo que ayuda a reducir la ansiedad sin efectos depresores significativos sobre el sistema nervioso central.

Indicaciones Principales

• Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)

• Ansiedad asociada a depresión

• Síntomas de irritabilidad y tensión crónica

Nota: No está aprobado para ataques de pánico ni como tratamiento agudo para la ansiedad severa, ya que su efecto tarda varias semanas en manifestarse.

Ventajas sobre las Benzodiacepinas

✅ No causa dependencia física (bajo riesgo de abuso)
✅ No produce sedación excesiva ni deterioro cognitivo
✅ No interfiere con la memoria o la coordinación motora
✅ Puede usarse en pacientes con historial de abuso de sustancias

Efectos Secundarios

Aunque es bien tolerado, algunos pacientes pueden experimentar:

• Mareos

• Dolor de cabeza

• Náuseas leves

• Nerviosismo transitorio

• Insomnio (en algunos casos)

Importante: No causa los típicos efectos secundarios de las benzodiacepinas, como somnolencia diurna o aturdimiento.

Dosificación y Administración

• Inicio: 5 mg 2-3 veces al día

• Mantenimiento: 15-30 mg al día (en dosis divididas)

• Máximo: 60 mg/día (en casos excepcionales)

Recomendación: Su efecto óptimo tarda 2-4 semanas en notarse, por lo que se requiere paciencia.

Precauciones y Contraindicaciones

• No se recomienda en embarazo o lactancia (categoría B de la FDA).

• Evitar con IMAOs (antidepresivos antiguos) por riesgo de síndrome serotoninérgico.

• Interacciones: Puede potenciar efectos con otros serotoninérgicos (ej.: ISRS, tramadol).

Conclusión

Buspar es una alternativa segura y eficaz para el manejo de la ansiedad crónica, especialmente en pacientes que buscan evitar los riesgos de las benzodiacepinas. Aunque su efecto no es inmediato, su perfil de seguridad lo hace ideal para tratamientos prolongados.